Cómo calcular tu IMC
El índice de masa corporal (IMC) se calcula dividiendo el peso en kilogramos para la estatura en metros elevada al cuadrado.
Ejemplo: una persona que pesa 105 kg y mide 1,65 m tiene un IMC de 105 ÷ (1,65 × 1,65) = 105 ÷ 2,72 ≈ 38,6 kg/m².
La Organización Mundial de la Salud clasifica el IMC en adultos así:
| IMC (kg/m²) | Clasificación |
|---|---|
| 18,5 a 24,9 | Peso normal |
| 25 a 29,9 | Sobrepeso |
| 30 a 34,9 | Obesidad grado I |
| 35 a 39,9 | Obesidad grado II |
| 40 o más | Obesidad grado III |
Qué cambió con las guías de 2022
Durante décadas se usaron los criterios de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (1991): IMC de 40 o más, o de 35 con enfermedades asociadas. En 2022, la ASMBS y la IFSO publicaron nuevas indicaciones, basadas en la evidencia acumulada:
- IMC de 35 o más: se recomienda la cirugía, tenga o no la persona enfermedades asociadas.
- IMC de 30 a 34,9: se puede considerar en personas con enfermedad metabólica, como diabetes tipo 2, o cuando el tratamiento no quirúrgico no logró resultados sostenidos.
- Población asiática: los umbrales bajan, y la obesidad clínica se considera desde un IMC de 27,5.
- No hay un límite superior de edad fijo; en adultos mayores y adolescentes se valora caso a caso.
Por qué el IMC no lo es todo
El IMC no distingue entre grasa y músculo, ni muestra dónde se acumula la grasa. Por eso, en la valoración también se revisan:
- enfermedades asociadas: diabetes, hipertensión, apnea del sueño, hígado graso, colesterol alto, dolor articular o reflujo;
- tratamientos previos para bajar de peso y sus resultados;
- salud emocional, hábitos de alimentación y apoyo familiar;
- riesgo quirúrgico y anestésico;
- expectativas y disposición para el seguimiento de por vida.
¿Y si mi IMC está por debajo de 30?
En general, la cirugía bariátrica no está indicada. Existen otras alternativas, como el acompañamiento nutricional, la actividad física guiada y, según el caso, los medicamentos para la obesidad, que pueden indicarse con tu médico tratante.
Siguiente paso
Si tu IMC está en los rangos anteriores, el siguiente paso es una valoración para revisar tu historia y conocer las opciones: manga gástrica, bypass gástrico, mini bypass o SADI-S, entre otras.
Fuentes
- Eisenberg D, et al. 2022 ASMBS e IFSO: Indications for Metabolic and Bariatric Surgery. Surg Obes Relat Dis. 2022;18(12):1345-1356. https://doi.org/10.1016/j.soard.2022.08.013
- Organización Mundial de la Salud. Obesidad y sobrepeso: nota descriptiva. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
- ASMBS. Bariatric Surgery Procedures. https://asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures/
Artículo educativo. No reemplaza una consulta médica; cada caso requiere valoración individual.
Autor y revisión médica: Dr. Andrés Albán Rivas
Especialista en Cirugía General. Subespecialista en Laparoscopía Avanzada, Cirugía Bariátrica y Metabólica. Guayaquil, Ecuador.
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